1. Quando um casal deve se preocupar com a infertilidade? 

2. O único critério para procurar auxílio do especialista é o tempo de tentativas malsucedidas de engravidar? 

3. A infertilidade é um problema exclusivo das mulheres? 

4. O que é inseminação artificial? 

5. O que é fertilização in vitro? 

6. O que é fertilização in vitro com injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI)? 

7. Quais as chances de sucesso dos tratamentos em reprodução assistida?

 

    

 

1. Quando um casal deve se preocupar com a infertilidade?

Para a maioria dos casais em idade reprodutiva e que praticam sexo regularmente, a probabilidade de conceber é de uma em quatro a cada mês (25%). Ao final de um ano de tentativas, 85 a 90% dos casais realizarão o desejo da concepção.

Caso não consiga engravidar após um ano de relações sexuais regulares, sem uso de métodos contraceptivos quaisquer, o casal deve procurar auxílio do médico especialista em reprodução humana assistida. Esse período deve ser reduzido para seis meses, quando se tratam de casais em que a mulher tem 35 ou mais anos de idade, pois a idade passa a ser um fator dificultante em potencial.

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2. O único critério para procurar auxílio do especialista é o tempo de tentativas malsucedidas de engravidar?

Não. Mulheres com antecedente de doença inflamatória pélvica, diagnóstico de endometriose, abortamentos consecutivos, ciclos menstruais irregulares e/ou muito dolorosos, ou homens com contagens de espermatozóides sabidamente reduzidas também deveriam buscar o auxílio médico em tempo inferior a um ano.

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3. A infertilidade é um problema exclusivo das mulheres?

Não. Muitos casais permanecem por períodos prolongados investigando a infertilidade apenas na mulher, mas ela ocorre igualmente em homens e mulheres. Em nossa casuística, 36% de todos os casos estão relacionados a fatores exclusivamente masculinos, 34% a fatores exclusivamente femininos, 12% a problemas envolvendo ambos os parceiros e 18% são de infertilidade sem causa aparente.

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4. O que é inseminação artificial?

A inseminação artificial ou inseminação intra-uterina (IUI) consiste na seleção e concentração, em laboratório, dos espermatozóides de boa qualidade e sua deposição dentro da cavidade uterina, no período fértil da mulher. A fecundação ocorre nas trompas, a exemplo do que ocorre na natureza.

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5. O que é fertilização in vitro?

A fertilização in vitro (FIV), também conhecida como "bebê de proveta", consiste na retirada de óvulos do ovário da mulher após um ciclo terapêutico estimulado e a fecundação em laboratório. Os pré-embriões produzidos em laboratório são posteriormente transferidos para a cavidade uterina, com taxas de gravidez que se aproximam das esperadas em ciclos espontâneos, em casais normais.

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6. O que é fertilização in vitro com injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI)?

A fertilização in vitro com micromanipulação de gametas, também conhecida como injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI), é uma técnica avançada que aumenta a probabilidade de fertilização dos óvulos. Esta técnica é realizada através de micromanipuladores de última geração que permitem injetar apenas um espermatozóide selecionado dentro do óvulo. Os pré-embriões produzidos em laboratório são posteriormente transferidos para a cavidade uterina, com taxas de gravidez que se aproximam ainda mais das esperadas em ciclos espontâneos, em casais normais.

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7. Quais as chances de sucesso dos tratamentos em reprodução assistida?

Muito embora a eficiência dos procedimentos de reprodução assistida esteja em grande parte associada à qualidade dos profissionais e equipamentos do centro, existem condições invariáveis que afetam a probabilidade de gravidez, como a idade da mulher, dados da história clínica e o tempo de infertilidade.

Em geral, pode-se dizer que as taxas de gravidez por ciclo em tratamentos de maior complexidade girem em torno de 30% a 50%. De acordo com dados da Rede latino-americana de Reprodução Assistida, entretanto, as taxas de parto de pelo menos uma criança são de aproximadamente: 31% em mulheres com até 34 anos; 22% em mulheres de 35 a 39 anos; e 11% a partir dos 40 anos.

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