O fato de um um casal, ou uma pessoa, ter um ou mais filhos não é garantia de que não haverá problemas de fertilidade em futuras tentativas. A isso, dá-se o nome de infertilidade secundária, que pode ser associada a fatores como doenças, idade, hábitos de vida e pré-natal inadequado em gestações anteriores, por exemplo.
De acordo com a ginecologista e especialista em reprodução humana do Centro de Assistência em Reprodução Humana – Genesis, Dra. Maria Eduarda Amaral, a condição pode afetar homens e mulheres. “Para se obter um diagnóstico completo, geralmente os profissionais de reprodução assistida solicitam exames para avaliar a condição do útero e das tubas uterinas. Já para o público masculino, o espermograma é o exame mais recomendado para identificar a qualidade e quantidade de espermatozoides”, explica.
Na visão da profissional, a qualidade do pré-natal pode influenciar diretamente. “Se a paciente sofre com um processo de inflamação durante ou após a gravidez, isso pode levar a uma obstrução das tubas uterinas ou dano à cavidade do útero, uma consequência importantíssima para a infertilidade”, explica.
Outro fator importante são as infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). A clamídia e gonorreia, por exemplo, podem prejudicar a passagem dos espermatozoides até o óvulo. Assim, mesmo que a gravidez ocorra, pode haver complicações. “As mulheres também estão sujeitas a alterações menstruais e ovarianas que podem se apresentar tardiamente por diversos fatores, como endometriose ou síndrome dos ovários policísticos, que também dificultam a gestação”, complementa a Dra. Maria Eduarda.
Outros fatores mais conhecidos são os hábitos não saudáveis e a idade. “Toda mulher possui uma quantidade específica de óvulos e eles envelhecem juntos. Quanto mais idade, maiores as dificuldades. Hábitos como tabagismo, vida sedentária, ingestão excessiva de bebidas alcoólicas e má alimentação também influenciam negativamente na fertilidade”, expõe.
No caso dos homens, os esteroides anabolizantes podem provocar a infertilidade através de seu uso indiscriminado, já que a ação da testosterona pode desequilibrar a função reprodutiva natural. Outras ISTs como clamídia e gonorreia também podem danificar a qualidade e estruturas de armazenamento dos espermatozoides. Existe também a varicocele, que é uma dilatação das veias que drenam o sangue dos testículos, e que é uma condição que pode se agravar com o tempo, sendo causa importante de infertilidade secundária.
A Dra. Maria Eduarda também reconhece que apesar de não ser um fator tão determinante como é para as mulheres, a idade avançada do homem também pode atrapalhar.
